Júniustól több ezer magyar állampolgár szembesülhet azzal, hogy TAJ-kártyája érvénytelenné vált – figyelmeztet a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK). A szigorodó szabályozások értelmében azoknak a személyeknek, akik hat hónapnál régebbi társadalombiztosítási (tb) tartozást halmoztak fel, automatikusan megszűnhet a biztosítási jogviszonyuk, ezzel együtt pedig az ingyenes egészségügyi ellátáshoz való jogosultságuk is.
Mi áll a háttérben?
A magyar egészségügyi rendszer biztosítási alapú: aki nem áll bejelentett jogviszonyban (munkavállalóként vagy tanulóként), annak magának kell gondoskodnia a társadalombiztosítási járulék befizetéséről. Bár sokan rendszeresen fizetik a havi tb-járulékot, egyre többen akadnak, akik valamilyen okból elmaradnak ezzel – akár anyagi nehézségek, akár ismerethiány miatt.
A 2023. augusztus 1-jén életbe lépett új jogszabály szigorúbb következményeket határoz meg: ha valaki legalább hat hónapja nem fizet, TAJ-kártyája érvénytelenné válik, és ezt az egészségügyi rendszer automatikusan jelzi az orvosoknak.
Mit jelent az érvénytelen TAJ-kártya?
Aki érvénytelen TAJ-számmal rendelkezik:
-
nem jogosult térítésmentes alapellátásra vagy szakorvosi vizsgálatra,
-
nem kap támogatott gyógyszert, mindent teljes áron kell megvásárolnia,
-
a laborvizsgálatok eredményeit sem kaphatja meg, amíg nem rendezi legalább háromhavi hátralékát.
Bár a sürgősségi ellátást senkitől nem tagadják meg, hosszabb kivizsgálás vagy tartós kezelés esetén már komoly akadályokba ütközhetnek azok, akiknek megszűnt a biztosításuk.
Háziorvosi tapasztalatok és társadalmi hatások
Kovács Klára bátaszéki háziorvos szerint egyre több olyan beteg jelenik meg rendelőjében, akinek a TAJ-kártyája inaktív. „Nem szoktam pénzt kérni a vizsgálatért, de a gyógyszert csak teljes áron írhatom fel” – mondta a doktornő, hozzátéve: a probléma még égetőbbé válik, ha a beteg állapota szakorvosi ellátást igényelne.
A jelenség különösen azokat sújtja, akiket feketén foglalkoztatnak, vagy akik munkanélküliek, de nem fizetik maguk után a tb-t. Így ők kiszorulnak az állami egészségügyi rendszerből, és gyakran segítség nélkül maradnak.
Mit tehetünk?
A TAJ-kártya érvényessége egyszerűen ellenőrizhető:
-
Ügyfélkapun keresztül: A „Biztosítási jogviszony” menüpontban naprakész információt találunk.
-
NAV ügyfélszolgálatán: személyesen vagy telefonon is érdeklődhetünk.
Fontos tudni, hogy a jogviszony helyreállításához a tartozást visszamenőleg is ki kell egyenlíteni.
